男子吃大量山楂胃里长8厘米巨石 医生提醒:别空腹猛吃
男子空腹猛吃山楂致胃内长出8厘米巨石!医生紧急提醒:山楂、柿子含鞣酸,糖尿病患者尤其需警惕胃石症风险。点击查看完整病例与预防指南。
据媒体报道,48岁的张先生(化名)近期突然开始腹胀,大便变得干硬,每7天才排便一次,胃口也明显变差。由于没有恶心、呕吐,且仍能正常排气,他并未重视。更关键的是,他自行停用了降糖药,这为后续病情加重埋下了伏笔。
腹胀数日后,张先生出现阵发性腹部绞痛,左侧及上腹部尤为明显。更令人揪心的是,他不仅无法排便,肛门也完全停止排气。家人立即将他送往浙大邵逸夫医院急诊科。
医生追问病史得知,张先生1个月前曾大量食用过山楂和柿子,且有多年糖尿病、胆囊结石病史。结合病史、体格检查及影像学检查,医生明确诊断为肠梗阻、胃结石、肠结石。
胃镜检查显示,张先生胃中部大弯处存在一枚约8cm x 4cm的巨大胃石。医生尝试多次夹碎部分胃石后,为他留置了肠梗阻导管以辅助疏通肠道。
此后,张先生在医生嘱咐下大量饮用可乐,并配合生长抑素治疗,尝试通过保守方式溶解、排出胃石,但效果不佳,病情未见明显改善。
为彻底解决问题、避免病情进一步恶化,医生为张先生实施了腹腔镜辅助下小肠切开取石术+胃切开取石术。术中发现,张先生胃腔内有一枚直径约6cm的巨大结石,小肠内也有一枚直径6cm的巨大结石。
正是这两枚结石堵塞了肠道,导致近端小肠梗阻、扩张,肠壁出现水肿。医生分别切开胃角处前壁和小肠对系膜缘,成功将两枚巨大结石取出并完成创口缝合。术后经精心护理,张先生恢复良好。
很多人可能是第一次听说“胃石”。医生解释,胃石其实就是胃内形成的固体团块,多因摄入了某些不易消化的食物,在胃内停留、积聚、凝结而成,质地坚硬如石,医学上称为“胃石症”。
山楂和柿子正是引发胃石最常见的“元凶”之一,这与它们的成分密切相关——山楂和柿子中含有丰富的鞣酸(也称单宁酸),尤其是未成熟的山楂、柿子,鞣酸含量更高。
大量食用后,鞣酸会在胃内与胃酸、食物中的蛋白质发生反应,凝结成不溶于水的沉淀物,这些沉淀物不断积聚、变硬,最终形成胃石。
此外,以下人群更容易患上胃石症,需特别注意:消化功能紊乱、胃动力不足者;糖尿病患者;长期服用某些药物(如钙剂、铁剂)或有嚼食槟榔、毛发习惯者;一次性大量食用鞣酸含量高的食物(山楂、柿子、黑枣等)者。

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