瘦人也有可能得脂肪肝 肥胖虽是主要风险因素但并非唯一

据媒体报道，国家卫生健康委今日召开“时令节气与健康”新闻发布会，就立春与雨水时节的健康养生知识进行介绍。

针对普遍存在的“只有肥胖人群才会得脂肪肝”这一认识误区，中国医学科学院北京协和医院主任医师杨爱明指出，这种看法并不全面，肥胖虽是重要风险因素，但并非唯一原因。

脂肪肝的本质是肝脏内脂肪代谢失衡，主要涉及三个环节：油脂或糖分摄入过多，导致肝脏合成脂肪增加；肝脏自身分解代谢脂肪的能力下降；以及将脂肪运出肝脏的“转运能力”不足。

任何影响这三方面的因素都可能引发脂肪肝，因此瘦人也同样可能患病。

瘦人患脂肪肝主要有两方面原因：一是体重指数虽在正常范围，但内脏脂肪可能超标；二是曾采取快速极端节食等方式减肥，导致蛋白质摄入不足，损伤肝脏代谢功能，反而促使脂肪在肝内堆积。

杨爱明在门诊中曾接诊过身材纤瘦的年轻患者，因通过极端节食在短期内减重十几公斤，体检时却查出脂肪肝。他解释，快速减肥会使身体大量分解脂肪并涌入肝脏，而营养不良又导致肝脏合成载脂蛋白（即运输脂肪的“卡车”）的能力下降，造成脂肪在肝脏内堆积，从而形成或加重脂肪肝。

多数轻中度脂肪肝通过科学体重管理是可逆的。专家强调，减肥应遵循科学节奏，每周减重0.5至1公斤是较为理想的速度。

目前国内多家医疗机构已设立体重管理门诊，为有需要的人群提供专业评估与指导，帮助大家在科学支持和自身努力下实现健康体重，回归良好生活状态。